陳偉琳：八零後村醫堅守佘鄉十九年

陳偉琳六是要求智庫積極為中央科學決策提供高質量智力支持。

中國的一些年輕饕客願意為更好的服務付費，零後他們正在引領一種已在中國餐館絕跡數十年的付小費做法的小規模複興。這一趨勢是去年10月從這家餐館興起的，村醫堅目前僅限於北京、上海和其他一線城市。

報道稱，守佘鄉年在“很久以前”，守佘鄉年每隔幾分鍾就會有一段提前錄好的語音提示顧客說，如果他們對服務感到滿意，可以使用智能手機掃描服務員衣袖上的二維碼。陳偉琳這一做法會產生4.56元人民幣的小費。“很久以前”創始人宋吉說：零後“對顧客來說，這就像是一種遊戲。”他是這一做法的發明人，村醫堅據他講該店是全國第一家這麽做的。宋吉說，守佘鄉年重要的是讓小費金額隻相當於賬單金額的一小部分，這樣一來小費就不會成為顧客的負擔。

陳偉琳他建議給予服務員約合賬單2.5%的小費。零後現年32歲的宋目前在三個城市經營著36家連鎖餐館。從結構上看，村醫堅高齡老人增多，80歲以上老人2400萬，空巢老人超1個億。

並且老人健康狀況堪憂，守佘鄉年70%以上老人患有慢性病，失能半失能老人近4000萬，老年癡呆患者約900萬，促使醫療和照護方麵的需求增加。另外人口結構化失衡，陳偉琳老齡化和少子化交織，總和生育率約1.5，低於中等和高收入國家。02供給側改革：零後減少無效供給、零後低端供給2015年之前，從政府到從業企業都麵臨著養老需求急速旺盛而養老機構床位空置率高達48%的尷尬現象，養老服務結構化失衡，冰火兩重天。個別“排隊等床”，村醫堅供不應求，多數“有床無人”，遊走在微利和虧損的邊緣，困難重重。

很多基礎服務沒有被滿足，很多提供的高端服務又無人問津。2015年，中央財經領導小組第十一次會議提出要推進供給側結構性改革，改革提出“去產能、去庫存、去杠杆、降成本、補短板”五大任務。

給健康養老帶來了很大影響，減少無效、低端供給，提高服務質量，並在市場上產生了較為明顯的四點變化。首先，在這種改革驅動下，小微養老機構增多。2013年開始，社會化投資養老機構快速增長，隨之而來的是長期的高空置率，導致眾多項目投資回報遠達不到預期。通過兩年的磨合和調整，市場對於養老機構的盈利水平判斷趨於理性。

由於眾多社會資本轉型的巨大壓力，尤其是房地產去庫存添了一把火，仍有符合戰略、盈利需求的社會力量進入養老機構這一細分領域，但2015年投資增速有明顯下降。2015年養老服務機構數量104899個，床位數量641.9萬張。機構數比2014翻了300%，床位數增長70多萬張，僅增加10%多一點。機構數大幅增加，床位數增幅不大，說明小微機構數量增加，側重於幾十張床位的日間照料，以及150-300張左右的小型機構。

日間照料床位數278.7萬張，占所有床位數量的1/3，日間照料這個數字在2011年之前是沒有的，2012年開始出現日間照料這種形態，當年隻有床位數19.8萬張，到2015年僅僅三年時間比其翻了10倍。另外，居家養老成為養老服務供給的基礎力量，機構養老作為補充。

《北京市居家養老服務條例》頒布，明確了居家養老服務的概念和內容，以及贍養人及相關機構應承擔的義務與職責。隨著政策的不斷出台與市場對養老需求的不斷摸索，政策內容與市場實踐的重點不斷從機構型養老向居家和社區養老轉移，居家養老逐漸成為政策製定的新主角以及市場角逐的新戰場，發揮其為老人提供服務的重要市場角色。

與此同時，機構養老在養老服務體係中的地位與職能，也由最開始作為養老產業迅速發展之後養老服務體係的主要“支撐者”，逐步回歸到居家與社區養老的“補充者”的位置。2015年《北京市居家養老服務條例》 頒布，北京市已有慈愛嘉、青鬆康護等35家機構提供政府購買服務，越來越多的居家養老服務中心開始湧現，並結合多種多樣的養老產品，提供優質的居家養老服務，使得”9073”中90%的人群真正能夠原居安老。同時，醫養結合發展迅速，健康的中國提出，引發10萬億規模。截至2016年2月末，全國已經有4609家醫院與養老機構簽訂了服務協議。2015年10月底，國家中醫藥管理局與全國老齡委簽署了《關於推進中醫藥健康養老服務發展的合作協議》。這一政策明確了中醫在醫養結合過程中的獨特地位與作用，特別提出了在中醫藥方麵，如何與健康養老產業，特別是在養生保健方麵進行結合，並將養老服務列入中醫藥發展的“十三五”規劃中。

最後，跨區域統一布局的模式出現，京津冀養老圈，長三角、珠三角等，合力破解跨區域老年福利和養老服務方麵的身份和戶籍障礙，在社會保障、養老保險、救助補貼等方麵做好政策製度對接。在京津冀之後，長三角、珠三角等東部經濟發達地區必然會借鑒京津冀發展模式，結合自身地域特點進行健康養老產業協同布局

原標題：內地遊客稱香港沒想象中獨特 “購物天堂”吸引不再資料圖：香港維港新華網上海2月23日電（記者 鄒偉 朱翃）  2月23日，上海。

從春節到元宵節的喜慶氣氛還未散去，這座國際大都市交出了“最嚴禁燃令”的“大考”成績單——外環內實現煙花爆竹基本“零燃放”，外環外燃放明顯減少，藍天白雲和整潔幹淨始終伴隨著節慶中的上海。“這是這麽多年來最安靜、最清新的春節”“不放鞭炮，年味兒一點也沒少”……上海市民們這樣說。

交口稱讚的背後，是“最嚴禁燃令”擲地有聲、令行禁止，也由此呈現科學立法、人性化執法的新探索，以及城市管理、社會治理的新思考。上海市委常委、政法委書記薑平說：“上海‘禁燃令’的成效是貫徹習近平總書記治國理政方略，加強社會治理的一個生動實踐和成功範例，是特大 城市精細化管理能力的檢驗和提升。全市各個方麵共同營造多元共治的環境，真正實現嚴格執法，人人遵法，使得煙花爆竹管控條例切實落實好，讓執法者和誌願者 在管控工作中有成就感，人民群眾有獲得感。”禁燃禁放迎“大考”打出執法“組合拳”經過深入討論研究，不斷凝聚共識和優化完善，2015年1月1日，新修訂的《上海市煙花爆竹管理條例》正式實施。

跨年鍾聲敲過1分31秒，上海一男子因在外環內燃放煙花爆竹被民警發現，新規實施後的第一張罰單由此開出。‘禁燃令’能否落地，能否實現立法目的，要求我們必須以最為嚴格的標準進行執法，維護法律的尊嚴。

”上海市副市長、公安局局長白少康說，“當然，平安誌願者的積極參與，廣大市民的理解支持也是不可或缺。”一邊是春節燃放煙花爆竹的傳統習俗，一邊是百姓對空氣汙染、火災隱患以及爆竹垃圾的深深憂慮。

“禁燃令”剛滿月就遭遇春節“大考”，上海全市各有關部門以及五萬餘名公安、消防人員將如何應考？源頭管控，是組合拳的第一招。《條例》出台後，為加強對煙花爆竹市場的管控，上海購買煙花爆竹施行實名登記。

警方通過購買信息，跟蹤到18 名購買了煙花爆竹、打算在外環以內區域燃放的市民，並及時進行勸阻。同時，上海控製了煙花爆竹銷售許可證的發放，不再從外地新購煙花爆竹。這一舉措使得上 海截至目前煙花爆竹銷售總量不足8000箱，不到2015年總銷量9萬箱的十分之一。“一方麵是燃放的人減少，銷量在減少，今年又沒有新品賣。

另一方麵我也是城市的一份子，也願意過年有個安靜、整潔的環境，因此我就放棄了銷售許可。上海成立41個多警種行動小組，開展專項行動，截至2月22日，共查處煙花爆竹違法犯罪案件1059起，抓獲違法犯罪嫌 疑人274名，收繳非法煙花爆竹4.1萬餘箱。

與此同時，上海5萬警力全員上崗，與30萬平安誌願者一同在街頭社區巡查，警社聯動，織就了嚴密的社會管控 網絡。“以往處罰非法燃放，主要是處以行政罰款，對一小部分人而言，行政罰款的威懾力並不足，他們寧願受罰也要燃放。

”上 海市公安局法製辦主任範宏飛告訴記者，“為確保條例的有效實施，我們根據有關法律規定，依法將行政處罰結果納入個人征信係統，建立起聯合懲戒機製，增強市 民自覺守法的意識。在上海生活了22年的韓國人權宅哲對此感受頗深。

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